什么是前列腺癌根治术 前列腺癌根治术会致阳痿

　　前列腺癌根治术有时又称为根治性前列腺切除术，手术切除的范围包括全部的前列腺和精囊。由于被前列腺包绕的1段尿道也被切除，需要将尿道断端与膀胱颈口缝合连接起来，才能恢复排尿。为了保存性功能和控制尿液的功能，需要保存前列腺表面两侧面的神经和血管。

　　前列腺癌根治术有甚么并发症

　　前列腺癌根治术最多见的并发症就是阳痿、尿失禁。经典的前列腺癌根治术后几近100%的患者产生阳痿（阴茎不能勃起），保存1侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约70%的患者产生阳痿，保存两侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约40%的患者产生阳痿。经典的前列腺癌根治术后尿失禁的产生率曾高达15%⑶5%，现在器械和手术技术都有了很大的进步，尿失禁的产生率已降到10%以下，但手术后短时间内暂时性尿失禁依然很常见。偶尔可出现膀胱与尿道连接部位瘢痕狭窄，引发排尿困难。

　　由于前列腺癌产生于老年人，很多护着你患者同时得了高血压 、糖尿病、冠心病或慢性支气管炎等疾病，抵抗力低下，手术风险比较大，手术后产生伤口感染、心脑血管意外等并发症的机会比年轻患者大，但总的来讲，这些并发症依然少见。

　　术后为何会产生尿失禁？

　　男性控制尿液的机制非常复杂。膀胱出口（膀胱顶部）、前列腺尿道（杯前列腺包围的那段尿道）和紧邻前列腺下方的1段尿道（膜部尿道）都对控制尿液功能具有重要作用。前列腺癌根治术要切除前列腺和前列腺部尿道，膀胱颈也遭到破坏，手术后控制尿液的能力大大减弱，在咳嗽、提重物等增加腹腔内压力的情况下，这些增加的压力传导至膀胱，是膀胱内压力也增加，出现膀胱内压力暂时超过尿道内压力，尿液不由自主的流出来，称为压力性尿失禁。尿失禁在术后初期比较多见，随着尿道功能的逐步恢复，大部份尿失禁会消失，但严重者尿失禁会长时间存在。

　　在前列腺癌根治术的时候，不同患者的前列腺大小和形状都不同，特别是癌瘤累及前列腺的位置不1样，所以根治手术时切除的范围会有不同，手术后产生尿失禁的机会也就不1样。现在手术设施、器械和手术技能都有许多进步，前列腺癌根治术后尿失禁已较以往大大减少了，1般在10%以下（以往高达35%）。

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